Düşük kolesterol hedefi kalp damar olaylarını yüzde 33 azalttı
Öne çıkanlar
- LDL hedefinin 55 mg/dL altına çekilmesi kardiyovasküler olay oranını yüzde 9,7'den yüzde 6,6'ya düşürdü.
- Yoğun tedavi grubunda medyan LDL değeri 52 mg/dL seviyesine geriledi.
- Yeni diyabet başlangıcı, karaciğer ve kas semptomlarında gruplar arasında anlamlı bir fark oluşmadı.
Ez-PAVE adlı yeni randomize kontrollü klinik çalışma, kalp ve damar hastalığı bulunan bireylerde daha agresif LDL kolesterol hedeflerinin kardiyovasküler riskleri belirgin ölçüde düşürdüğünü ortaya koydu. Araştırma kapsamında hastalar, desilitrede 55 miligram altı ve 70 miligram altı olmak üzere iki farklı LDL hedef grubuna ayrıldı. New England Journal of Medicine dergisinde yayımlanan sonuçlara göre, 55 miligram altı hedeflenen grupta üç yıllık kardiyovasküler olay oranı yüzde 9,7'den yüzde 6,6'ya gerileyerek yüzde 33 azaldı.
Çalışmada hekimlerin ilaç dozlarını ayarlayabilmesi amacıyla açık etiketli bir yöntem izlendi. Yoğun tedavi grubundaki hastaların hedef değerlere ulaşması için yüksek yoğunluklu statin ve ezetimib kombinasyonları artırıldı; katılımcıların yüzde 2,3'ü ise PCSK9 inhibitörü kullandı. Araştırma sonunda yoğun tedavi grubunda medyan LDL düzeyi 52 mg/dL seviyesine inerken, kontrol grubunda bu değer 66 mg/dL olarak ölçüldü. Söz konusu faydanın temelini kalp krizi ve damar açma işlemlerindeki azalış oluşturdu.
Araştırmacılar, yoğun tedavi uygulanan grupta yeni diyabet başlangıcı, kas semptomları, karaciğer enzim yükselmesi veya kanser gibi yan etkiler açısından kontrol grubuna kıyasla istatistiksel bir fark gözlemlemedi. Kreatinin yükselmesi oranı ise yoğun tedavi grubunda yüzde 1,2 iken kontrol grubunda yüzde 2,7 olarak kaydedildi. Uzmanlar, kardiyovasküler hastalığı olan bireylerin hekimleriyle mevcut LDL hedeflerini değerlendirmesini öneriyor.
Bu özet yapay zekâ ile hazırlanmıştır; ayrıntılar ve doğrulama için orijinal kaynağa başvurun.